心脏骤停应急演练总结及不足之处6篇心脏骤停应急演练总结及不足之处 放射影像科紧急意外抢救预案演练记录 演练项目：碘过敏性休克的急救培训演练演练地点：医技楼一楼CT室演练时间：2013年4月18日演练人下面是小编为大家整理的心脏骤停应急演练总结及不足之处6篇,供大家参考。
篇一：心脏骤停应急演练总结及不足之处
影像科紧急意外抢救预案演练记录演练项目：碘过敏性休克的急救培训演练 演练地点：医技楼一楼 CT 室 演练时间：2013 年 4 月 18 日 演练人员：全体影像科人员、急诊科 演练目的：为提高放射科医技人员应对碘过敏性休克的急救能力 演练过程：
2013 年 4 月 18 日下午 17:00，首先由急诊科陈主任对碘过敏的临床表现、主要特征以及抢救的具体步骤等进行了详细的讲解，并指出防治过敏性休克必须询问病史详细、观察仔细、发现及时、用药紧急。17:10 分放射科人员分组在陈主任指导下进行人体模特过敏性休克的急救操作演练。
1.首先模拟一名成年男性患者在行肾盂静脉造影注射泛影葡胺时，病人出现呼吸困难、意识丧失，血压骤降、呼之不应； 2.立即停止注药、呼救、通知急诊科和相关科室； 3. 病人平卧、保暖、氧气吸入； 4. 皮下注射肾上腺素 1mg，小儿酌减，建立静脉通道；遵医嘱，根据情况隔 20~30 分钟再皮下或静脉注射 0.5mg； 5.持续给氧、呼吸不见好转，由急诊科医师主持抢救，遵医嘱肌注尼可刹米针和洛贝林针剂各 1 支，必要时气管切开； 6. 遵医嘱静脉注射地塞米松 10mg; 7.血压回升不明显者，用多巴胺20㎎加入5%葡萄糖注射液200～300ml 中静滴； 8. 对症处理。烦躁不安者给予镇静剂，同时密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、一般情况的变化，并做好记录。
经以上抢救，病人病情得到控制和缓解，鼓励患者，战胜困难，
送回病房观察及高级治疗支持。
张凌主任强调，之所以要做碘过敏性休克的演练，是因碘造影是放射科常用的检查方法，在使用过程中或使用后少数病人可出现过敏反应，严重者可导致过敏性休克，若诊治不及时，患者可因心血管及呼吸系统功能严重障碍而迅速死亡。因碘过敏主要与人体特质有关，无有效地预防措施，因此正确判断和积极抢救成为挽救病人生命的关键，就是要全科人员树立碘剂使用安全的意识。并强调指出，每天正式检查前对急救药品、急救设施的检查的重要性。
通过这次培训演练，提高了放射科、急诊科工作人员对碘过敏性休克的防范意识和抢救病人的实际处置能力，为安全医疗打下了一定的基础。当然放射科人员存在演练中不够严肃认真，用药不熟练，配合不够密切的问题，应加强这方面的训练和认真对待。
抢救流程：
立即停止注射 →保持静脉通道畅通 → 平卧 → 皮下注射肾上腺素 → 吸氧→ 补充血容量 → 解除支气管痊孪 → 发生心脏骤停行心肺复苏 → 密切观察病情变化 → 告知家属 → 记录抢救过程 参演人员：
放射影像科紧急意外抢救预案演练记录 演练项目：影像科心肺复苏急救培训演练 演练地点：医技楼一楼 CT 室 演练时间：2013 年 4 月 18 日 演练人员：全体影像科人员、急诊科 演练目的：提高对心肺复苏的掌握程度 演练过程：
为保障医疗安全,提高医疗质量, 2013 年 4 月 18 日下午 18:00首先由急诊科陈主任讲解了呼吸心脏骤停的临床表现、心肺复苏的具体步骤等进行了详细的讲解并按规范操作演示。18:15 分放射科分组进行心肺复苏急救应急演练，吴主任现场指导和总结。
模拟一名男性患者在 CT 室进行照片时突然出现面色苍白、呼之不应，瞳孔散大、颈动脉搏动消失、呼吸停止、心脏骤停。
1.立即停止检查、呼救、通知急诊科和病房管床医师， 2.放射科抢救小组展开抢救工作，将病人平仰卧，双手放于躯干两侧，解开衣领，放松裤带； 3.检查颈椎无外伤，使头后仰（采用仰头抬颏法、有外伤者，双手抬颌法）开放气道；用一手掌跟放于两乳头连线与胸骨相交处，另一手以拇指根部为轴心平行重叠于下掌手背上，手指并拢上翘不接触胸壁，双肘关节伸直，利用上身重量、肘力及臂力有节律地垂直下压30 次，人工口对口送气 2 次。要求使胸骨下陷＞5cm(婴幼儿为 4cm)，然后迅速放松使胸骨自然弹回，但手掌根部不能离开胸壁，如此每分钟＞100 次，其按压与放松时间之比为 1:1；人工口对口呼吸时，抢救者深吸气后用口完全罩住患者口，缓慢吹气持续 2 秒，确保胸廓隆起，同时用一手拇指和食指捏住患者鼻子，呼气时，两手松开，通气频率为 10~12 次/分钟,每次吹气量为 700~1000ml。如此操作 5 个循
环后（再次判断颈动脉搏动和自主呼吸。当恢复时进行进一步生命支持；未恢复，继续上述操作 5 个循环再次判断直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。）能摸到大动脉搏动、收缩压＞60mmHg，发绀减退，面色、口唇、甲床及皮肤色泽由灰转红，散大的瞳孔缩小，出现自主呼吸； 4.同时迅速建立静脉通道，遵医嘱给抢救药物皮下注射肾上腺素1mg，尼可刹米针和洛贝林针剂各 1 支；同时交急诊科医师主持抢救，作好记录。
经过的抢救，病人终于恢复了自主心跳和呼吸，随后医护人员将病人转入抢救室进一步治疗。抢救过程中，各部门人员协调有序，忙而不乱，在全体放射科及急诊抢救人员的积极配合下，这名患者生命体征逐渐恢复平稳。鼓励患者，坚定信心，战胜困难；与家属沟通，获得理解和支持。
通过演练，放射科个别人操作不够规范，步骤不够流畅，配合有欠缺，应事后大家加强操作练习，要求放射科每位工作人员根据自己的岗位对照演练脚本，掌握所在岗位应该承担的职责。通过这场演练，进一步加强了医护人员的应急能力，进一步提高了放射科、急诊科工作人员抢救病人的实际处置能力，保障急救患者的医疗安全。
抢救流程：
立即抢救 → 胸外按压 → 气管插管 → 快速输液 → 遵医嘱用药 → 密切配合 → 对症处理 → 转运患者至急诊科→ 及时记录 参演人员：
放射影像科紧急意外抢救预案演练记录
演练项目：碘过敏性休克的急救培训演练 演练地点：2 号住院大楼一楼 MRI 室 演练时间：2014 年 6 月 25 日 演练人员：全体影像科人员、急诊科 演练目的：为提高放射科医技人员应对碘过敏性休克的急救能力 演练过程：
2014 年 6 月 25 日下午 17:00 首先由放射科主任张泽明对碘过敏的临床表现、主要特征以及抢救的具体步骤等进行了详细的讲解，并指出防治过敏性休克必须询问病史详细、观察仔细、发现及时、用药紧急。放射科人员分组在人体模特身上进行了规范化过敏性休克的急救操作演练。17:10 分演练开始：
1.模拟一名成年男性患者在行 CT 增强检查时，病人出现呼吸困难、意识丧失，血压骤降、呼之不应； 2.立即停止注药、呼救、通知急诊科和相关科室； 3. 病人平卧、保暖、氧气吸入； 4. 皮下注射肾上腺素 1mg，小儿酌减，建立静脉通道；遵医嘱，根据情况隔 20~30 分钟再皮下或静脉注射 0.5mg; 5.持续给氧、呼吸不见好转，以后由急诊科医师主持抢救，遵医嘱肌注尼可刹米针和洛贝林针剂各 1 支，必要时气管切开； 6. 遵医嘱静脉注射地塞米松 10mg; 7.血压回升不明显者，用多巴胺20㎎加入5%葡萄糖注射液200～300ml 中静滴； 8. 对症处理。烦躁不安者给予镇静剂，同时密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、一般情况的变化，并做好记录。
经以上抢救，病人病情得到控制和缓解，鼓励患者，战胜困难，
送回病房观察及高级治疗支持。
张泽明主任强调，之所以要做碘过敏性休克的演练，是因碘造影是放射科常用的检查方法，在使用过程中或使用后少数病人可出现过敏反应，严重者可导致过敏性休克，若诊治不及时，患者可因心血管及呼吸系统功能严重障碍而迅速死亡。就是要全科人员树立碘剂使用安全的意识。同时指出，今年的演练较去年其配合情况、用药情况明显改善，并强调指出，每天检查急救药品、急救设施的重要性。
通过这次培训演练，提高了放射科、急诊科工作人员对碘过敏性休克的防范意识和抢救病人的实际处置能力，为安全医疗打下了一定的基础。当然仍然存在用药不熟练，配合不够密切的问题，心肺复苏操作不够连贯，应加强这方面的训练。
值得表扬的是急诊科在不知情的情况下，从打电话到派医护人员至现场，只用约 2 分 25 秒。
抢救流程：
立即停止注射 →保持静脉通道畅通 → 平卧 → 皮下注射肾上腺素 → 吸氧→ 补充血容量 → 解除支气管痊孪 → 发生心脏骤停行心肺复苏 → 密切观察病情变化 → 告知家属 → 记录抢救过程
参演人员：
放射 影像 科紧急意外抢救预案演练记录
演练项目：影像科心肺复苏急救培训演练 演练地点：2 号住院大楼一楼 MRI 室 演练时间：2014 年 6 月 25 日 演练人员：全体影像科人员、急诊科 演练目的：提高对掌握程度 演练过程：
为保障医疗安全,提高医疗质量, 2014 年 6 月 25 日 17：50 分,放射科开展了心肺复苏的应急演练。
首先，张泽明主任对呼吸心脏骤停的临床表现、心肺复苏的具体步骤等进行了详细的讲解演示，然后科室分组进行演练。
模拟一名男性患者在 MRI 室进行照片时突然出现面色苍白、呼之不应，瞳孔散大、颈动脉搏动消失、呼吸停止、心脏骤停。
1.立即停止检查、呼救、通知急诊科和病房管床医师， 2.放射科抢救小组展开抢救工作，将病人平仰卧，双手放于躯干两侧，解开衣领，放松裤带； 3.检查颈椎无外伤，使头后仰（采用仰头抬颏法、有外伤者，双手抬颌法）开放气道；用一手掌跟放于两乳头连线与胸骨相交处，另一手以拇指根部为轴心平行重叠于下掌手背上，手指并拢上翘不接触胸壁，双肘关节伸直，利用上身重量、肘力及臂力有节律地垂直下压30 次，人工口对口送气 2 次。要求使胸骨下陷＞5cm(婴幼儿为 4cm)，然后迅速放松使胸骨自然弹回，但手掌根部不能离开胸壁，如此每分钟＞100 次，其按压与放松时间之比为 1:1；人工口对口呼吸时，抢
救者深吸气后用口完全罩住患者口，缓慢吹气持续 2 秒，确保胸廓隆起，同时用一手拇指和食指捏住患者鼻子，呼气时，两手松开，通气频率为 10~12 次/分钟,每次吹气量为 700~1000ml。如此操作 5 个循环后（再次判断颈动脉搏动和自主呼吸。当恢复时进行进一步生命支持；未恢复，继续上述操作 5 个循环再次判断直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。）能摸到患者大动脉搏动、收缩压＞60mmHg，发绀减退，面色、口唇、甲床及皮肤色泽由灰转红，散大的瞳孔缩小，出现自主呼吸； 4.同时迅速建立静脉通道，遵医嘱皮下注射肾上腺素 1mg，尼可刹米针和洛贝林针剂各 1 支；同时交急诊科医师主持抢救，作好记录。
经过的抢救，能扪及大动脉搏动，恢复了自主呼吸，随后医护人员将病人转入急诊科进一步观察治疗。待患者生命体征逐渐恢复平稳。鼓励患者，坚定信心，战胜困难；与家属沟通，获得理解和支持。
这场演练，各组人员配合基本协调，进一步加强了医护人员的应急协作能力，进一步提高了放射科抢救病人的实际处置能力，当然也存在个别人员操作不够流畅，希望时候多练习。
抢救流程：
立即抢救 → 胸外按压 → 气管插管 → 快速输液 → 遵医嘱用药 → 密切配合 → 对症处理 → 转运患者至急诊科→ 及时记录 参演人员：
放射科紧急意外抢救预案演练记录
演练项目：碘过敏性休克的急救培训演练 演练地点：医技楼一楼 CT 室 演练时间：2015 年 1 月 21 日 演练人员：全体影像科人员、急诊科 演练目的：提高放射科医技人员应对碘过敏性休克的急救能力 演练过程：
首先由放射科主任张泽明对碘过敏的临床表现、主要特征以及抢救的具体步骤等进行了详细的讲解，并指出防治过敏性休克必须询问病史详细、观察仔细、发现及时、用药紧急。放射科人员分组在人体模特身上进行了过敏性休克的急救操作演练。1 月 21 日下午 17:10，演练开始。
1.模拟一名外一科成年男性患者在行下肢深静脉造影时，病人出现呼吸困难、意识丧失，血压骤降、呼之不应； 2.立即停止注药、呼救、通知急诊科和外一科； 3. 病人平卧、保暖、氧气吸入； 4. 皮下注射肾上腺素 1mg，建立静脉通道；遵医嘱，根据情况隔 20~30分钟再皮下或静脉注射 0.5mg; 5.持续给氧、呼吸不见好转，以后由急诊科医师主持抢救，遵医嘱肌注尼可刹米针和洛贝林针剂各 1 支，必要时气管切开； 6. 遵医嘱静脉注射地塞米松 10mg; 7.血压回升不明显，用多巴胺 20 ㎎加入 5%葡萄糖注射液 200～300ml中静滴； 8. 对症处理。烦躁不安给予镇静剂，同时密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、一般情况的变化，并做好记录。
经以上抢救，病人病情得到控制和缓解，鼓励患者，战胜困难，送回病房观察及高级治疗支持。
演练结束后，张泽明主任强调，碘造影是放射影像科常用的检查方法，在使用过程中或使用后极少数病人的过敏，严重者可导致过敏性休克，若诊治不及时，患者可因心血管及呼吸系统功能严重障碍而迅速死亡。演练的目的就是要全科人员树立碘剂使用安全的常识，在检查过程中，要随时观察病人。切忌没看到、不知道会发生过敏反应，同时总结指出，今年的演练较过去其配合密切程度、用药熟练情况及严肃认真度又有进步，希望大家再接再厉，争取做得更好，并再次强调，护士每天检查急救药品、急救设施。规范并完善了应急抢救制度和流程。
通过这次培训演练，提高了放射科工作人员对碘过敏性休克的防范意识和抢救病人的实际处置能力，为安全医疗打下了一定的基础。当然仍然存在少数用药不熟练，配合不够密切的情况，应加强这方面的训练。
值得肯定的是急诊科在不知情的情况下，从打电话到派医护人员至现场，只用约 2 分 30 秒。
抢救流程：
立即停止注射 →保持静脉通道畅通 → 平卧 → 皮下注射肾上腺素 → 吸氧→ 补充血容量 → 解除支气管痊孪 → 发生心脏骤停行心肺复苏 → 密切观察病情变化 → 告知家属 → 记录抢救过程
参演人员：
放射科紧急意外抢救预案演练记录 演练项目：影像科心肺复苏急救培训演练 演练地点：医技楼一楼 CT 室 演练时间：2015 年 1 月 21 日 演练人员：全体影像科人员、急诊科 演练目的：提高对心肺复苏的掌握程度 演练过程：
为保障医疗安全,提高医疗质量, 2015 年 1 月 21...
篇二：心脏骤停应急演练总结及不足之处
呼吸心跳骤停应急演练尊敬的各位领导，大家下午好，今天我们团队演练的项目是救护车外出接患者入院后突发呼吸心跳骤停应急预案，设置的场景是转送患者在大厅突发呼吸心跳骤停。此项演练的重点内容是心肺复苏，气道管理，电除颤等急救流程的配合协调能力。演练准备完毕，现在开始！
患者：医生，我头晕胸痛。（救护车到院后患者转入大厅时头晕胸痛）
门诊护士：测量生命体征。
报告 xx 医生，病人现在 P 115 次/分，R 12 次/分,BP80/50mmhg. 急诊医师：李阿姨，李阿姨，你感觉怎么样？ 患者：胸闷，难受。（意识模糊）。
急诊医师：继续观察生命体征，立即平车转入内 1 科住院部。
门诊护士：患者意识消失（转运时患者突发意识丧失）。
急诊医师：快通知内一科及门诊医师到门诊大厅进行抢救，报告总值班。
护士：内一科吗？门诊大厅有一位成年女性 50 岁突然意识丧失，需要紧急抢救，请速派医生过来抢救。
急诊医师：判断颈动脉，患者无大动脉搏动，无自主呼吸。
急诊医师：准备急救车，除颤仪。建立静脉通道，立即行心肺复苏 急诊医师持续胸外按压；门诊护士建立静脉通道心电监护仪。
内一科医生赶到:患者什么情况？ 急诊医师：患者突发晕厥，心脏骤停。
门诊护士：监护 BP 测不出，P ：0，R:0。
内一科医生：监护示室颤，准备除颤！肾上腺素 1mg 每 3 分钟一次。电话通知麻醉科插管，协助抢救。
门诊护士：（抢救病人时复述医嘱）“肾上腺素 1mg 静脉推注”（与另一护士核对）（专人记录抢救经过）。
“肾上腺素、1mg/ml”“肾上腺素 1mg 静推完毕” 护士：麻醉科吗？门诊大厅有一位成年女性 50 岁突然意识丧失，需要紧急气管插管，请速派医生过来抢救。
内一科医生：患者皮肤无潮湿无破损，无植入起博器，无金属导电物质。选择非同步双向波 120 焦耳，充电，充电完成，请周围人离开，放电。
麻醉科医生：患者什么情况？需要紧急气管插管吗？
内一科医生：患者突发晕厥，心脏骤停，请立即行气管插管人工通气。
麻醉科医生：气管插管成功。
内一科医生：患者持续室颤，继续胸外按压两个循环。
内一科医生：再次除颤！
门诊护士：是，选择非同步双向波 120 焦耳，充电，充电完成，
内一科医生：请周围人离开，放电。
内一科医生：心电监护显示恢复窦性心律，继续按压！
（按压 5 个循环后）
内一科医生：可触及颈动脉搏动，患者双侧瞳孔等大等圆，直径为 3 毫米，对光反射存在。面色，口唇，甲床由紫绀转为红润，血压 90/60mmhg,
心率 65 次/分，呼吸 12 次/分，spo2 98%,复苏有效。（轻拍患者）意识尚未转清，头偏向一侧行进一步高级生命支持。
内一科医生：迅速转移患者至心内科 行进一步高级生命支持. （内一科医生。门诊护士、医生一起护送患者至心内科 ）
门诊护士认真记录患者在突发呼吸心跳骤停的经过及抢救过程， 演练结束！
文档内容仅供参考，不能作为诊疗及医疗依据
篇三：心脏骤停应急演练总结及不足之处
心脏骤停应急预案 及 设备突然故障应急预案1、院内发现突然心脏骤停病员，目击者立即就地施行心肺复苏术，同时呼救来人协助救治。
2、来人应协助拨打院内值班急救电话：85730688
18602849191 相关科室电话：
急诊外科：85375555-6005 急诊内科：85375555-6006 3、在相关科室人员到达之前，不得间断心肺复苏的抢救过程。
4、如在病房内突然出现心脏骤停，应立即施行院内急救心肺复苏程序，必要时通知麻醉科施行气管插管或气管切开术。
5、相关科室如内科、ICU 应备好床位及抢救物品。
6、在规定时间 6 小时内做好抢救记录工作。
7、安抚患者家属，做好应急救治及善后工作。
设备突然故障应急预案 1、临床工作中出现设备突然故障，值班人员通知科主任，通知应急领导办公室或院总值班，启动院内应急预案。
2、值班人员按程序关闭故障设备，与病人联结的医疗设备应脱机，并采取补救措施，如简易呼吸器替代呼吸机，除颤仪替代监护仪（心电），漏斗洗胃替代电动洗胃机。
3、安排设备科维修人员第一时间到达事发地点进行维修，维修人员应及时向应急领导小组办公室报告设备故障状况。
4、判断设备故障性质程度，决定是否由其他相关科室调拨设备或院外借调。以保证病人的救治，使设备故障对病员救治造成的影响程度降至最低。
5、安排应急救治专家组成员参加设备突然故障后的医疗救治。
6、安排相关科室备好床位，抢救设备及物品，必要时接收因设备突然故障而转来的病员。
篇四：心脏骤停应急演练总结及不足之处
骤停的应急预案演练方案一、演练目的：
1、考核门诊医生护士对于突发心脏骤停患者组织及处理应变能力。
2、考核门诊医生护士对各种抢救设备、药品使用，心肺复苏技能熟练掌握程度。
二、演练时间：2016-07-18
三、演练地点：门诊综合楼一楼 四、演练内容：心跳骤停的应急预案 五、演练模式：模拟演练 六、演练组织：
组织者：吴琼 参加人员：医生 2 人、护士 5 人(导医 1 人) 患者（假）1 人 评审人员：朱向阳
吴琼 刘涛 马传华 观摩人员：全院医护人员 七、背景设置：
1、场景：门诊一楼大厅内，患者繁忙有序的正在就诊， 门诊内科诊室外突然有一位老年男性患者应声倒地。
2、抢救过程：
导医 A（
)：迅速赶到患者身旁，轻拍（患者肩膀）重呼患者，确定患者无意识，无呼吸，记录复苏时间，呼叫内科医生及门诊护士 B（
金玉春
），推抢救车！除颤仪！护士 B（金玉春）：迅速推抢救车并携带氧气袋，另一护士 C(
向春艳
)推除颤仪即可赶到，
导医 A（
）；患者仰卧位，松开患者衣领、腰带。
护士 D（
）：迅速疏散病人，留出急诊通道，电话通知医疗科主任，护士长等参与抢救。
医生 1（ 詹红艳 ）：判断颈动脉无搏动，行胸外心脏按压，
导医 A（
）：仰头抬颌法，检查口鼻腔有无异物。
护士 B（ 金玉春 ）：检查呼吸器，连接氧气枕，行简易复苏气囊辅助呼吸(CE手法)。（胸外按压：人工呼吸 30：2）
护士 C（ 向春艳 ）：开通静脉通道。遵医嘱给予 0.9%氯化钠 250ml 静滴。肾上腺素 1mg 稀释后静推，必要时每 5 分钟重复一次。
护士 E（
）：记录抢救用药及相应抢救护理记录。
护士 D（
）：遵医嘱和患者家属沟通，建议呼叫 120。
医生 2（黄华 ）：除颤仪准备就绪，给予除颤。
医生 1（ 詹红艳 ）：行胸外心脏按压（第一轮 30 次）（重新操作 5 个轮回）。
护士 B（ 金玉春 ）：行简易复苏气囊辅助呼吸(CE 手法)。
医生 2（黄华 ）：行胸外心脏按压（第二轮 30 次）。
护士 B（ 金玉春 ）：行简易复苏气囊辅助呼吸(CE 手法)。
医生 2（ 黄华 ）：行胸外心脏按压（第三轮 30 次）
医生 1（ 詹红艳
）：行简易复苏气囊辅助呼吸(CE 手法)。
护士 B（ 金玉春 ）：行胸外心脏按压（第四轮 30 次）
医生 2（黄华 ）：行简易复苏气囊辅助呼吸(CE 手法)。
医生 1（詹红艳）：行胸外心脏按压（第五轮 30 次）。
医生 2（ 黄华 ）：行简易复苏气囊辅助呼吸(CE 手法)。
医生 1（詹红艳）：再次判断颈动脉搏动，已恢复（呼吸恢复；大动脉搏动可触及；面色口唇由紫绀转为红润；手指甲床颜色转为红润），
医生 2（ 黄华 ）：同时检查：
瞳孔由大变小，光反射存在，有眼球活动或睫毛反射；
护士 B（ 金玉春 ）：测量血压，血压可测出。
复苏有效，进行下一步生命支持；整理衣物，将患者头偏向一侧，安全转运进入下一步高级生命支持（急救室或上级医院）；如未恢复，继续上述操作，直到有条件进行高级生命支持。
护士 C（向春艳）：遵医嘱给予急救药品。
护士 E（
）：记录抢救用药及相应抢救护理记录。
护士 B（ 金玉春 ）：给予患者氧气袋氧气吸入保持氧气通畅，并负责转运过程中病情观察，心理安慰。
护士 A、D（
）：准备平车将患者送至急救室进一步治疗。
护士 A、D（
）：或与急诊科护士进行交接。
医生 1（詹红艳）：在 6 小时内据实补记医嘱。并将整个抢救过程记录在门诊抢救记录本上。
八、演练总结：
时间就是生命，时间就是心肌！其含义就是抓住有效的时间来抢救生命。此次“心跳骤停”现场模拟应急演练，规范了急救流程与急救操作项目，提高了医护人员的急救意识和应对突发事件的能力，使医护间的配合更加协调流畅，有助于抢救成功率的提高，为更好地服务患者奠定了坚实基础。
高坝洲镇卫生院医务科
2016.07.18
该次演练情景再现真实，医护士配合良好，急救意识较强，第一时间进行胸外心脏按压，但抢救过程中医生胸外心脏按压欠规范，护士忙于回科室取抢救物品，配合不及时，没有上报医务科。科室人员对呼吸心跳骤停的抢救流程有了一个较好的认识。该次演练情景再现真实，医护士配合良好，急救意识较强，第一时间进行胸外心脏按压，但抢救过程中医生胸外心脏按压欠规范，护士忙于回科室取抢救物品，配合不及时，没有上报医务科。科室人员对呼吸心跳骤停的抢救流程有了一个较好的认识。
存在
问题
抢救过程中医生胸外心脏按压欠规范，护士忙于回科室取抢救物品，配合不及时，没有上报医务科。抢救过程中医生胸外心脏按压欠规范，护士忙于回科室取抢救物品，配合不及时，没有上报医务科。
整改
意见
1、科室注意培养应急意识，加强应急预案培训，养成习惯。2、科室必须加强基础技能培训及基础知识学习。3、遇到突发事件及时上报医务科。1、科室注意培养应急意识，加强应急预案培训，养成习惯。2、科室必须加强基础技能培训及基础知识学习。3、遇到突发事件及时上报医务科。
心跳骤停应急预案演练记录
演练时间 2016-07-18 演练地点 门诊综合楼一楼 演练内容 心跳骤停的应急预案 参加人员
演练场景及记录演练场景及记录
演练效果评价演练效果评价 人员到位情况人员到位情况 □迅速准确
□基本按时到位 □个别人员不到位
□重点岗位人员不到位 履职情况履职情况 □职责明确，操作熟练
□职责明确，操作不够熟练 □职责不明，操作不熟练 物资到位情况物资到位情况 现场物资 □物资充分，全部有效
□现场准备不充分 □现场物资严重缺乏 个人防护 □全部人员防护到位
□个别人员防护不到位 □大部分防护不到位
协调组织情况协调组织情况 整体组织
□准确、高效
□协调基本顺利，能满足需求 □效率低，有待改进 应急小组分工
□合理、高效
□基本合理能完成任务
□效率低，没有完成任务 实战效果评价实战效果评价 □达到预期目标
□基本达到目的，部分环节有待改进 □没有达到目标，需重新演练 部门配合协作部门配合协作 报告上级
□报告及时
□报告不及时
□联系不上 配合部门
□配合、协作好，能及时到达
□配合、协作差，未及时到达 处理结果处理结果
□处理到位
□部分处理不到位
□大部分处理不到位 急救意识急救意识
□急救意识强 □急救意识薄弱
□急救意识差
存在问题 存在问题
持续改进建议 持续改进建议
评审人员：
组织者：
徒手心肺复苏操作评分标准（2011 版）
被考核人
得分
项目 分值 评分细则 扣分标准 扣分 得分操作
前 准备 15分 5 护士准备：着装整洁，态度庄重，反应敏捷。
一项不符合扣 1 分
5 用物准备：备齐用物(院内必要时备开口器、舌钳、口咽通气管、简易呼吸器、纱布、弯盘、电筒)（院外备硬木板、纱布两块）
少一物扣 1 分，多一物扣0.5 分
5 环境准备：脱离危险环境，清除与环境无关人员。
未评估不得分，一项不符合扣 1 分
操作
过程
60分 5 判断病人意识，看开始复苏时间 一项不符合扣 2 分
10 呼救（院内呼叫医生，院外呼 120 并要求带 AED），安置体位，解开衣领、腰带。
一项不符合扣 3 分
5 判断大动脉搏动，摸颈动脉搏动手法正确（气管内侧 2~3cm，胸锁乳突肌前缘凹陷处）评估时间 5~10 秒，同时眼睛看病人的面部及胸廓，观察胸部有无起伏。
未判断扣 5 分，触摸颈动脉搏动手法不规范扣 2 分,评估时间少于 5 秒扣 1 分
15 胸外心脏按压术者体位：位于病人一侧。按压部位：快速简易定位：两乳头连线中点，成人为胸骨中下 1/3 交界处：婴儿为胸骨中点。按压姿势：双手掌根部重叠，双臂肘关节绷直，垂直用力。按压深度：成人胸骨下陷≥5cm。按压时术者头部偏向病人面部，观察其反应。按压频率：成人≥100 次/分，婴儿 100-120 次/分。按压与放松时间为 1：1，按压与人工呼吸比例为 30：2. 手法错误扣 3 分，术者体位不当扣 1 分，按压部位不当扣 3 分，未定位按压姿势不正确扣 2 分，按压深度不当扣 3 分，按压频率不当扣 0.5 分/次，按压与放松时间不当扣 2 分，按压与呼吸比例不当扣 2分。
10 检查口腔，去除异物或义齿。
未检查口腔不得分，清除异物手法不正确扣 2 分
5 开放气道：仰头举颌法，判断呼吸，评估时间 10 秒 手法不符合不得分，未判断呼吸或判断不准确扣 3分，时间不够扣 2 分
5 简易呼吸器 应用 手法不当扣 5 分
5 判断心肺复苏是否有效。病人呼吸、循环恢复，散大的瞳孔已缩小，面色、甲床、口唇转红润， 未判断扣 5 分，判断不准确扣 2 分
操作
后 处理5 复苏成功行进一步抢救 未行进一步抢救扣 5 分
10 整理并记录 一项不符合扣 5 分
15分 操作熟练程度10分 10 操作熟练、动作轻稳，程序流畅，有爱伤观念，有急救意识 较熟练扣 3 分，不熟练扣 5分，无急救意识扣 3 分，无爱伤观念扣 3 分
除颤技术操作考核评分表准
姓名：
考试日期：
监考人：
得分 _________
赋 分 操 作 流 程 与 标 准 评 分 得分 备注 赋 分 操 作 流 程 与 标 准 评 分 得分 备注 A B C D
10
10 1. 着装整齐，戴口罩。
2. 用物准备：除颤仪、导电膏、纱布、弯盘。
3.用物准备 2 分钟。
3 5 2
2 4 1
1 3 0 0 2 0
5 1. 了解室颤的类型、严重程度。
2. 了解有无相关伴随症状。
3 2 2 1 1 0 0 0
75 1. 能根据心电图或心电监护的表现立即确诊是否为室颤。
2. 舒适与安全：环境清洁、舒适，光线明亮；注意严防外伤。
3. 接通除颤器电源，打开电源开关。
4. 复述医生口头医嘱后，立即按下除颤器非同步按钮，准确选择出所需除颤电量（200焦耳、300 焦耳、360 焦耳），准备除颤。
5.双电极涂匀导电膏或用 5~6 层生理盐水纱布包裹，避免直接将电极板放于病人胸壁上，导致灼伤。
6. 按下充电按钮，充至医嘱所需除颤电量。7. 左手电极板置于胸骨右缘第二、三肋间，右手电极板置于心尖部，保证导电良好。
8. 除颤放电时与病人保持一定距离，并提醒周围人员与病床保持一定距离，以免电击误伤他人，快速放电。
9. 观察心电监护的波形变化，观察病人心律是否转为窦性，若无效，科加大电极能量，重复点击，但最大不超过 360 焦耳。
5
5
3 5
10 4 5
7
9 4
4
2 4
8
3 4
6
8 3
3
1 3
6
2 3
5
7 2
2
0 2
4
1 2
4
6
篇五：心脏骤停应急演练总结及不足之处
患者心脏骤停应急预案什么是心脏骤停？ 心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官如脑严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死
围手术期特别是麻醉状态下，循环骤停意外时有发生 现代麻醉技术能监测、调整和控制重要脏器的生理功能，但麻醉期间出现的病理生理变化、麻醉处置的困难及失误、药物的相互作用、手术的不良刺激等因素均可能引发心跳骤停 手术中病人承受麻醉与手术的双重打击，心跳骤停的发生率较其他环节为高
基 本 概 念
安全时限时间是成功与否的关键。大脑缺血缺氧超过4～5分钟即可遭受不可逆的损伤。心跳骤停后4分钟内即开始初期复苏，8分钟内开始后期复苏，其恢复出院率最高环境温度、病人机体状况、原发疾病等情况不同，时限可能存在一定的差异，切不可生搬硬套。心跳停止时间是从心跳骤停起至开始实施有效CPR止
心跳骤停的类型心电图表现以及开胸肉眼所见可分为三种类型①心搏停止(asystole)：心脏多处于舒张状态，心肌张力低， ECG呈一水平直线②心室纤颤：心室呈不规则蠕动。可分为细颤和粗颤。此种类型最常见，约占57%～91%③电机械分离(EMD)：亦称无效收缩。心电图仍有低幅的心室复合波，但心脏收缩弱而无力，心排血量已接近于零心跳骤停病理生理表现均为有效循环停止
心脏骤停的原因原发性（心源性）循环骤停：冠状动脉硬化或痉挛引起心肌短暂性缺血而导致的室颤继发性（非心源性）循环骤停：麻醉与手术期间最常见。麻醉诱导不当、缺氧、急性气道梗阻或呼吸停顿、快速大量失血、酸碱平衡失调、电解质紊乱、血容量不足、迁延的低氧血症
诊断诊断依据①神志突然丧失，对大声呼喊等强烈刺激毫无反应②颈总动脉、股动脉等大动脉搏动消失③呼吸停止或叹息样呼吸④死样面孔，呈青紫或苍白色⑤瞳孔散大，对光反应消失①、②条最为重要，只要神志突然丧失、大动脉搏动消失，心跳骤停的诊断即可成立 手术病人通常都有心电监护，诊断应更迅速准确(争取在20s内诊断清楚) ，一旦心电示波呈一直线或有室颤发生，即可诊断手术病人通常都有心电监护，诊断应更迅速准确(争取在20s内诊断清楚) ，一旦心电示波呈一直线或有室颤发生，即可诊断
一旦诊断手术患者发生心脏骤停参与手术人员应该怎么处置一旦诊断手术患者发生心脏骤停参与手术人员应该怎么处置
心肺复苏能否成功涉及缺氧程度和抢救是否及时两个关键件因素。因此，早期给氧和及时救治极为重要。
手术室条件下的心肺复苏
CPCR 分期与步骤Safar将CPCR分成三期基础生命支持(basic life support, BLS)或称初期复苏②进一步生命支持（advanced life support, ALS）或称后期复苏③延续生命支持(prolonged life support, PLS)或称复苏后处理
不宜拘泥于复苏的一般程序和步骤，要充分利用麻醉医师所具有的生理和药理学知识，以及熟悉循环和呼吸系统管理技能的优势，发挥手术室设备器材的作用，采用最及时最有效的措施和方法，迅速建立人工呼吸和人工循环，尽快恢复心脏自主跳动 当场的麻醉医师既是 复苏抢救者，也是责无旁贷的现场指挥者指挥者，除行控制呼吸外，并指挥抢救用药
维持呼吸道通畅 立即利用麻醉机和面罩对病人实行加压给氧控制呼吸，利用病人麻醉后麻醉医师插入的气管导管，进行手控呼吸
维持有效的人工循环组织医生和护士轮换进行胸外按压，有效胸外按压的指征 ①可扪及大动脉搏动、收缩压在60mmHg以上 ②发绀减轻或消失，皮肤转为红润 ③有时可测得血压 ④散大的瞳孔开始缩小，甚至出现自主呼吸
操作要领于胸骨中下1/3交界处，手掌重叠或交叉。两手的手指均应翘起，不接触病人胸壁。肘关节伸直，借双臂和体重的力量垂直向下压4～5cm。按压后立即放松，使胸骨自行弹回，手掌与病人胸壁保持接触。频率大于100次/分钟，按压与放松的时间比为1:1，心脏按压/通气之比例为30:2
建立良好的静脉通道也是心脏骤停抢救能否成功的关键。
电击除颤室颤分为粗颤和细颤。前者的心电图呈现较高电压的室颤波，波幅较宽大，开胸时肉眼可见心肌有粗大的蠕动；后者则心电图的波形比较细微，心肌蠕动无力宜早除颤，室颤后每延迟电除颤一分钟，其死亡率将增加7％～10％，为争取早期除颤，甚至在无心电监护时，可以盲目除颤。一次不成功，可多次除颤
除颤方法：一电极板置于右锁骨下，另一电极置于心尖部。电极板与胸壁贴紧，通电除颤。胸外除颤电能：成人前三次依次为200焦耳、300焦耳、360焦耳，或每公斤体重3、4、5焦耳；小儿与婴儿为每公斤体重2～4焦耳，从小电能开始体内除颤，5-15焦耳
开胸心脏按压术开胸心脏按压比胸外按压有更高的器官血供，复苏效果比胸外按压更好，在手术室条件下，如果胸外按压效果不佳，应争取及早行胸内按压、胸内除颤。
开胸心脏按压术的指征 胸部穿透伤引起的心跳骤停 体温过低，肺栓塞或心包填塞 胸廓畸形，体外CPR无效 穿透性腹部损伤,病情恶化并发生心跳骤停 开胸状态下心跳停止 存在二尖瓣狭窄或梗阻（如粘液瘤脱落）只有在去除狭窄或梗阻后心脏方有复苏的可能
急症体外循环(ECPB)ECPB是抢救心搏骤停病人的有效治疗措施。经传统复苏方法失败的病人，或心血管手术后疑有解剖障碍的心搏骤停病人，均可考虑用体外循环行心肺复苏ECPB可为病人提供脑、肝、肾等重要脏器的基本灌注，而且有纠正酸中毒，改善微循环，快速回收失血等治疗作用，从而提高心肺复苏的抢救成活率
药物治疗 肾上腺素 心脏复苏时最常使用、最有效的药物。一旦心跳骤停，遵医嘱应立即静脉注射肾上腺素0.5～1mg，每3～5分钟重复一次。必要时可考虑大剂量（5mg）静脉注射 血管加压素 早期0.4 u /kg（最佳剂量）；晚期0.8 u /kg（大剂量） 碳酸氢钠 是否应用碳酸氢钠根据动脉血气结果而定 胺碘酮 成人一次静推150mg/10min,后按1mg/min持续静滴6小时,再减至0.5mg/min，每日最大剂量不超过2g
去甲肾上腺素 起始剂量为0.5～1.0ug/min 异丙肾上腺素 0.007 ～0.014μg/kg/min 阿托品 0.5～1mg 利多卡因 初始剂量为静注1.0～1.5mg/kg，总剂量不超过3mg/kg 纳洛酮 成人静注0.4mg/次，新生儿为0.02mg/次 钠氢离子交换抑制剂(NHE-I)Cariporid: 心室纤颤时钠氢离子交换所致细胞内钙离子超载可能是一个重要原因
参加抢救人员应注意相互密切配合，有条不紊，严格查对，及时做记录，并保留各种药物安培及药瓶，做到据实准确的极力抢救过程
谢 谢
篇六：心脏骤停应急演练总结及不足之处
室患者发生心跳呼吸骤停应急预案演练方案一、 目的：
考核手术室护士对于突发心脏骤停患者组织及处理应变能力。
考核手术室护士对各种抢救设备、药品使用，心肺复苏技能熟练掌握程度。
二、 演练时间：
三、 演练负责人：肖候兰
四、 编辑：卢卿
五、评委：护理部人员、李小茜
六、 演练人员：
巡回护士甲：王菊芬
洗手护士乙：赵红
护士丙：
肖候兰
护士丁：
王琳
麻醉医师甲：肖候兰
麻醉医师乙：曾艳艳
主刀医师甲：兰微波
助手医师乙：黄婷婷
七、 参加人员：
全科护理人员
八、 地点：
7 号手术间
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