优质护理第三季度总结2篇优质护理第三季度总结 2018年妇产科优质护理服务工作总结范文【3篇】 第1页82018年妇产科优质护理服务工作总结范文【33篇】 忙碌、充实的xx年匆匆而下面是小编为大家整理的优质护理第三季度总结2篇,供大家参考。
篇一：优质护理第三季度总结
18 年妇产科优质护理服务工作总结范文【3 篇】第 1 页 8 2018 年妇产科优质护理服务工作总结范文【3 3 篇】
忙碌、充实的 xx 年匆匆而过，盘点收获，总结教训，该留下踏实的脚步;沉淀积累，触动启发，良好的开端在成功的结束之后。新年将至，为成为过去的 xx 年画一个圆满的句号。
一、脚踏实地，从护理基础工作做起。
首先，科室人员偏年轻化，工作经验不足，专科知识欠缺，为提高护理服务质量，从基础护理工作入手，严格执行查房程序和交班制度，将晨间护理与交接班作为交流平台，深入细致的开展专科健康知识教育，和人性化沟通，有效的提高病人满意度，取得良好效果。同时，将核心制度落实作为本年度考核重点，每周考核一项，逐步规范工作流程。另外，提高服务质量，从改进工作细节入手：1.改进查对方式，将传统的称呼病人床号、姓名，改为问病人姓名，让病人主动回答，避免查对差错发生的可能性;2.改进备皮方法，使用一次性备皮刀，撤消民用备皮刀，将滑石粉润滑备皮改为肥皂液润滑备皮，提高工作效率和备皮效果;3.推广使用家属陪护椅，只象征收取使用费，为病人提供很大方便;4.建立护士交流沟通本，将日常工作质量控制内容，传达会议内容，交接须注意事项等写入沟通本，各班参阅，减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端，达到质量持续及时改进目的。5..联合都市宝贝照
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第 2 页 相馆，免费为新生宝宝提供出生第一照，将新生的喜悦留给我们，也留给病人全家，取得特殊的良好效果。
二、抓制度落实，明确工作分工，防范工作漏洞。
将工作细化，进行分工，文书书写由责任护士和质检员三人负责，开成管床护士责任下完成病历，责任护士把管，质检员质控的三级质控模式，有效的控制书写错误和不规范书写，提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人，形成人人有事管，事事有人负责，大家共同参与科室管理，有效提高了大家的积极性。
三、严格产房管理，完成布局改造。
加强产房管理，印制产科常见急症抢救流程，张贴在产房内墙，强化操作流程化，落实腕带识别制度，严格执行新生儿腕带配戴工作，建立产房交接流程并督导实施，有效加强产妇及新生儿安全管，同时完善疫苗上报及查对程序，加强疫苗管理。另外，根据管理年验收标准，再次进行产房改进，配置消毒用品，调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置，以达到标准要求。
四、苦练技术，严把质量关。
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第 3 页 针对护理人员年轻化情况，制定操作训练计划，将基础操作项目纳入日常考核，每周检查督导一项，将常用操作项目逐一进行考核，尤其中医操作项目，制定操作标准，全员训练，并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术，有效提高服务质量。
五、开拓创新，不断学习，完成继续教育及带教工作。
不断充实专科知识，派出助产一人到北京学习，护士长到天津及杭州进修学习，引进新的理念和技术，改进工作，提高技术，带动科室学习气氛，完成业务学习每月两次，开展中医护理技术项目，学习中医理论，完成国家级论文一篇，同时，督导全科护士完成继续教育任务，加强专科知识学习。今年实习生人数多，为保证带教质量，制定详细带教计划及带教老师授课计划，确保每批学生接受专科知识两次，圆满完成全年带教任务。
一年的付出，算不上美满，总有获得与失去同在，充实与惆怅并行，不满足现状才是进步的开始，在又一个年度展开之际，只有努力启航，进入又一个奋斗的轮回。
何为优质护理服务?“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整
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第 4 页 体提升护理服务水平。
“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上，处处为病人着想，一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。随着“优质护理服务”活动在全国范围内的开展，我院各科室都在积极地努力从各方面提高护理质量，拓展护理服务项目。鉴于妇产科病房患者护理的特殊性，我们秉着“做就要做好”的信念，坚持一切工作以满足病人和家属的需求为出发点，经过不断思考和努力，牢固根本，推陈出新，全面提升自身的全面素质，使优质护理在我们的工作中得到了更好的体现，患者的满意度也在不断提高。现就本人的体会总结如下。
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加强了护士的责任心。自开展优质护理服务以来，科室对医护人员进行规范化的技术培训，转变思想，深化以“患者为中心”的服务理念，切实转变临床护理工作模式，加强基础护理的落实，全面落实护理责任制，实行整体护理责任包干制，实行包床到护，责任到人。让护士明确自己的责任，积极、主动履行
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第 5 页 对患者的护理职责，从而加强了护士的责任心。我们不再像以前一样做完护理操作之后就坐在护士站聊天，等着呼叫铃声的响起，我们会主动想着所分管的患者现在的病情怎么样?恢复得怎么样?心情又如何?还需要什么样的帮助?大家都希望自己所分管的患者经过自己精心的护理能早日康复出院，谁都不甘落后，都会主动下到病房，把对患者的关心切实转化为实际行动，为进行生活上的照顾，陪患者聊天以了解患者的心理状态，进行健康宣教，为患者做好基础护理、专科护理、病情观察等等，使患者切实体会到优质、贴心的护理服务。
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拉近了护士与患者间的距离，患者满意度明显提高。之前患者从入院到出院他们都不知道他的主管医生、责任护士是谁，我们也不会主动去向患者介绍自己，更别提换位思考、急患者所急、想患者所想了，但自从实行优质护理服务以后，我们秉着“热心接、耐心讲、细心观、诚心帮、温馨送、爱心访”的服务理理念，从患者入院那一刻起，我们便微笑地接待，主动地介绍自己，介绍住院环境，站在患者的角度去思考问题，想在患者需要之前，做在患者开口之前，帮助他们解决实际问题。彼此变得不再陌生，护患之间的距离也不再遥远，我们脸上笑
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第 6 页 容多了，说话的语气柔和了，为患者进行护理时也不再那么机械，我们是带着感情去为他们服务，患者回报给我们的不再是冷脸，满意的微笑爬上了他们的脸庞。记得有一次科室的一位年轻护士去帮一位妇科患者洗头时，患者拉着年轻护士的手说"姑娘辛苦你了，谢谢!”那一刻我觉得我们的付出是值得的，我们的工作是有价值的。还有一次一位术后的患者吐了一床，当我们去更换床单元时，看着患者及家属那抱歉的眼神和不知所措的举动时，我们回以微笑，让他们不要在意，这是我们应该做的，当看到他们赞赏的眼神时我们的内心无比开心。其实很多时候我们得到的远远比付出的多得多，从患者那里我们收获了感动，收获了信心，也收获了他们给予的肯定。人和人之间都是相互的，只要你真心对待别人，别人也会真心的对待你，当我们把每一位患者都当做我们的亲人来对待时，我们之间的关系也不再是普通的护患关系，我们之间带有亲情，我们之间的距离也就变得像亲人似的那么近了，患者的满意度也大大地提高了，从原来的百分之九十到现在的百分之九十九，甚至百分之百。
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减少了护理差错事故的发生。自从实行优质护理服务以来，科
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第 7 页 室采取责任包干制，落实护士长--责任组长--责任护士三级质量控制体系，每组责任护士由高年资、低年资护士组成，新老搭配合理，目标明确、职责到人，每个责任护士承包一定数量的病人，做到分层不分等，人人参与护理。每天对病人进行治疗护理的同时，经常巡视，与病人进行沟通交流。实行分组排班，妇科组管妇科病人，产科组管产科病人，治疗和护理分组管理，不再像以前那么乱，妇产科病人的所有治疗、护理都一起做，容易出差错，责任不到人，有时候一项治疗你以为她做了，她又以为你做了，结果都没做，但实行了责任包干后就不会了，每个人的工作职责分工明确，各项治疗、护理措施由相对固定的人连续负责，有高年资护士带低年资护士，大大地减少了护理差错事故的发生，而且新护士成长得更快。
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激发了护士学习的积极性。实行优质护理服务模式以来才知道，你想与患者很好的交流沟通，做好健康宣教，首先你自己必须了解患者所患疾病的病理、生理、发病原因、治疗方法及护理常规，还得知道患者治疗期间的饮食，注意事项，患者的心理状况，以及怎样去解除患者的心理问题，所以我们就必须不断地去学习、查资料，请教医生及经验丰富的同事，这样才不会
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第 8 页 在做健康宣教时被问得回答不上来，我们也就能更好地服务患者，同时提升自我。而当我们遇到危重患者或平时少见的病种时，我们不再像以前一样过了就了事，我们会在责任组长的带领下开总结会，共同分享各自的体会，我们会讨论“如果我遇上这类病人该怎么处理?”，我们还学会了做课件，轮流讲课，大家相互学习，共同提高。
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锻炼护士口才及沟通能力。在临床护理工作中，恰当的语言沟通可以使患者感到被关爱、被尊重，从心理上、精神上得到满足，是建立良好护患关系的一种手段，是开展优质护理服务的前提，是获得患者满意度的有力保障，所以作为护士我们必须提高自己的口才及沟通能力，而一个人的口才与沟通能力如何，并不是天生的，是需要不断的锻炼和提高的。自从实行优质护理服务模式以来，我们有了一个发展的平台，我们通过不断地与患者沟通交流，以及向同事学习，不仅锻炼了口才，我们还掌握了沟通技巧，学会了灵活多变的交流方式，加强了与患者的心理及语言沟通，增强了患者对护理人员的信任，患者的满意度提高了，使患者能积极配合治疗，减少了许多不必要的护
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第 9 页 患纠纷，我们的工作进行得更加顺畅，既保证了护理安全，提高护理质量，也树立了白衣天使的形象。
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锻炼了护士的胆量。这是我体会最深的，可能对于性格活泼开朗的人来说，主动去向患者介绍自己，主动去跟患者交流并不难，可是对于有些性格内向，平时不爱说话、害怕与人交流的人来说，那就成了最大的难题，没实行优质护理服务之前要求不高，自己也就随遇而安，没想到要去改变自己，可是自实行优质护理服务以来，与患者沟通、交流是我们每天工作的主要内容，给我们也造成了很大的压力，但是在护士长和其他老师的指导鼓励下，一些内向胆小的护士慢慢地学会了怎么介绍自己，怎么与患者沟通，自己的性格也变得开朗了起来，现在的我不再害怕跟别人交流了，胆量也越来越大了，很快适应了新的护理模式。
以上就是开展优质护理服务以来我的一点体会，学到了很多，我们都深有感触，以病人为中心不只是一种形式，也许在我们看来只是举手之劳，多一声问候，多一句解释，一次轻轻的握持，都会让病人感动，病人满意让我们感到莫大的欣慰。我们从最初的抱怨、反感渐渐地变成了理解、接受和喜欢，虽
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第 10 页 然我们付出了很多，也较之前更加忙碌了，但当我们看到患者病愈满意出院时，我们知道所有的付出没有白费，从他们身上我们收获了感激、感动和感谢。我们仍会继续努力，将“优质护理服务”活动持之以恒的开展，真正实现生活护理到位，治疗护理安全，心理护理主动。让患者得到实惠，取得让社会满意，患者满意的效果。
为深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和全国、全省、全市卫生工作会议精神以及我院关于优质护理服务示范工程活动精神，坚持以病人为中心，进一步规范我科临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供优质、安全、便捷、温馨的护理服务，我科于四月份组织了全科护士学习卫生部相关文件精神，并进行了讨论，及时转变了服务模式及管理模式，采取责任小组及责任护士负责患者的分工模式，并执行床边服务，狠抓基础护理服务，由护士长及专业组长亲自参加并指导晨间护理及病员康复工作，经过几个月艰苦努力，我科基础护理工作得到了很大改善，病人得到了实惠，病员及家属满意。
一、创新护理工作模式，实施全程护理 一是落实责任包干，实行小组负责、包干到人的临床护理工作模式。我院结合护士分层管理，根据患者病情、护理难度、
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第 11 页 技术要求等要素对护士进行合理分工，护理患者实行小组负责制，构建专业组长-责任护士工作模式。落实分级护理制度，做到病人分级，护士分层。既强调高年资护士对危重病人的管理,又强调人人参与生活护理。实行整体包干全人护理，保证责任护士管床到位。专业组长不仅分管病人还负责对本小组护士工作给予监督管理，并指导本组护理人员完成医疗护理任务及危重病人的护理;责任护士负责对所分管病人病情的观察，落实治疗性护理和健康教育,心理护理，生活护理，做到全程全方位护理。
二、是加强医护合作，全方位为患者提供服务。把护理质量关口前移，责任下沉：护士长督查，下班前专业组长组织当班人员进行交流和总结，以便查遗补缺，确保护理安全。探索医护一体化的专科护理工作模式，结合性格互补、能力互补、交流技巧互补等原则组成医护工作小组，共同为患者提供满意服务。
三、是夯实基础护理，实行基础护理三化一体。做到基础护理技术专业化，基础护理服务个体化，基础护理工作人性化。根据我科病员住院周期长，精神衰退生活懒散等特点，重点加强基础护理，要求护士做到“三短、六洁、八知道”，科室质控小组加强监督、...
篇二：优质护理第三季度总结
护理工作总结及下一步工作安排全国实施优质护理服务 工作情况 一、目前护士基本状况 中国需要增加护士数量的同时也呼唤质量的提高 2008 年 WHO 报告：
全球人口数：65.8 亿，中国人口数：13.2 亿，占全球人口比例 20.06% 全球护士数：1800 万，中国护士数：154.3 万，占全球护士比例 8.6% 全球每千人口护士数：3.61 ，中国每千人口护士数：1.17 中国每千人口护士数明显低于全球全球平均水平，与西方发达国家相比，差距较大，荷兰每千人口护士数：中国每千人口护士数明显低于全球全球平均水平，与西方发达国家相比，差距较大，荷兰每千人口护士数：13.73 2010 年卫生部召开新闻发布会报告 中国护士数：218 万，中国每千人口护士数：1.4 虽然与很多国家相比，我们的护士数量还是不够，但应该说这是一个历史性的发展，需要一个过程。虽然与很多国家相比，我们的护士数量还是不够，但应该说这是一个历史性的发展，需要一个过程。
在护士队伍的建设上，无论是现在还是将来，都是共同努力的方向，不仅仅是提高护士队伍的数量，更重要的是提高这支队伍的素质和能力在护士队伍的建设上，无论是现在还是将来，都是共同努力的方向，不仅仅是提高护士队伍的数量，更重要的是提高这支队伍的素质和能力 二、卫生部工作例会
卫生部第一次 ¡°优质护理服务¡±工作例会：
时间：2010 年 5 月 地点：在扬州召开 内容：明确全国护理工作方向与发展思路 卫生部第二次¡°优质护理服务¡±工作例会：
时间：2010 年 10 月
地点：在宜昌召开 内容：扩大优质护理范围 卫生部第三次“ 优质护理服务” 工作例会 时间：2011 年 8 月 9 日 地点：在黑龙江省哈尔滨市召开 内容：
改模式：责任制整体护理模式
重临床：教学、培训、管理
科研围绕临床
建机制：建立长效机制
2011 年 年 7 月 2 日至 5 日，在卫生部医院管理研究所举办的第二期护理管理培训班
卫生部医政司郭燕红副司长指出：
优质护理有两条脉搏 1、护理服务模式改革：以实施责任制政体护理为切入点，为患者提供全程全面的人性化责任制整体护理。、护理服务模式改革：以实施责任制政体护理为切入点，为患者提供全程全面的人性化责任制整体护理。
¡ª患者满意 2、护理管理方式改革：以实施岗位管理为切入点，为护士的配置、考核、分配、培训、晋升以及职业发展建立激励机制。、护理管理方式改革：以实施岗位管理为切入点，为护士的配置、考核、分配、培训、晋升以及职业发展建立激励机制。
¡ª护士满意
卫生部郭燕红司长讲话精神：
1 、大家要端正方向和认识 2 、优质护理工作督导的安排 3 、今年的几项工作都会做检查 （ 二）¡°持续¡±
行政层面：总结经验，形成政策、规范和制度；加强指导和督导，纳入医院评审评价，避免反弹。行政层面：总结经验，形成政策、规范和制度；加强指导和督导，纳入医院评审评价，避免反弹。
医院层面：在改革护理模式的过程中，在护士培训、护士考核、薪酬分配、职业发展等方面创新管理方式，建立长效机制。医院层面：在改革护理模式的过程中，在护士培训、护士考核、薪酬分配、职业发展等方面创新管理方式，建立长效机制。
（三）多种形式的督导考核评价 暗访：事先不通知、不打招呼，直接深入病房了解情况。
明查：与¡°三好一满意¡±、¡°医疗质量万里行¡±、 ¡°医院评审¡±结合； 达标验收：按照卫生部的部署安排，年底将对全省工作情况进行总结，评选出全省优质护理服务示范医院、病房、个人（并向卫生部推荐突出者），合格一个，评选一个，挂牌一个。达标验收：按照卫生部的部署安排，年底将对全省工作情况进行总结，评选出全省优质护理服务示范医院、病房、个人（并向卫生部推荐突出者），合格一个，评选一个，挂牌一个。
通过完善工作制度、健全工作机制、强化培训、加大监管与奖惩力度等综合手段，集中梳理，自查自纠，尽快有所突破。通过完善工作制度、健全工作机制、强化培训、加大监管与奖惩力度等综合手段，集中梳理，自查自纠，尽快有所突破。
做实基础护理— 增加患者舒适感、安全感、减轻痛苦、增强疗效、促进康复 做精专科护理— 实现治疗措施效果最大化 落实规章制度诊疗规范- 增加患者的安全感 加强护患沟通- 增加患者的信任感 提供个性化的服务- 改善患者的就医体验 卫生部优质护理 督导方法的改进 一、追踪方法学 理论变革（质量¡ª安全）
医疗质量(核心、生命、永恒）
医疗质量与病人安全
安全是质量的基石
卓越的医疗质量是医院管理的目标与核心，而医疗质量的基本体现是要做到¡°三安¡±：
病人安全
物件安全
环境安全
追踪方法学与¡°三安¡±的关联性 病人安全的定义
病人在医院医疗过程中不发生允许范围以外的生理机体结构或功能上的障碍、 缺陷或死亡。
笑话？事实！
美国医师人数有 700,000,由医师所造成的意外死亡的约 120,000 件/每年,平均每位医师所产生的意外死亡事件约占 0.171 人 (U.S.Dept. of Health&Human Services) 美国持有枪械者有80,000,000人,因枪支意外的死亡1,500人/每年,由每一持有枪械者所致的意外死亡 0,0000188 (Benton Country News Tribuneon 17 th
of November,1999) 粗略而言,医师比持枪者有约 9,000 倍的危险性 大陆地区医疗安全现状 1、市场化倾向导致公益性弱化,补偿不足,过度医疗. 2、医护人员新成分增加或更新过快,而继续教育滞后. 3、防范意识不强,风险隐患不断. 4、尚未建立起完善的风险报告监测评价体系等因素,直接影响着患者的安全. 5、医疗风险事件的增加,使患者就医时缺乏安全和对医务人员及医院的信任感,是导致医患关系
紧张的原因之一,据不完全统计,我国每年因药物过敏不良反应而住院治疗在 500 万人次,约 19.2万人因此死亡,构成严重不良反应者占 13% 6、误诊误治事件数量知多少? 背景与问题
（¡ª）
重规模
轻内涵
重使用
轻培训
重¡°硬件¡±
轻¡°软件¡±
重短期
轻战略
重临床
轻管理
重事务
轻文化
重经济
轻质量
重概念
轻工具
重投入
轻成本
重传统
轻创新
重结果
轻过程
重¡°垂直
轻¡°水平¡±
传统，经验，粗放管理不等于科学，现代，精细化管理 背景与问题
（二）
医院自我认知与客观评价呈现不等式 医院管理年¡±活动凸显¡°病安¡±严重隐患
管理工具理论与应用普遍缺失 什么是追踪方法学医院评价？
追踪方法学医院评价，是经由接受过专门培训的专家使用特殊的追查方式去检视与感受病人所接受过的医疗服务质量。在评价的第一天，先从医院当日实际住院病人中挑选一个或几个病情较复杂的病人，然后，评价专家再沿着病人接受过诊疗与服务的科室进行访查，同时从病人的角度实地了解服务流程与效果，以确认病人的安全，权利及隐私是否真正受到保障。
追踪方法学是一种过程管理的方法学，其基本步骤包括三个方面：
首先是评价者以面谈以及查阅文件方式了解医院是否开展和如何做系统性的风险管理；
其次以病人个体和个案追踪方式，实地访查第一线工作人员，以及医院各部门的执行状况，了解各个计划的落实程度；
最后在访查过程中，各个评价委员以会议形式讨论和交换评价结果，再深入追查有疑问的部分。
进入 PDCA 循环
在医院评价现场调查过程中，评价者通过收集各种来源的数据（包括优先焦点流程，Priority Process，PFP）来聚焦于医院的重要区，用以开展评价、追踪患者的治疗、护理、服务经历。这种 追踪整个医院患者医疗服务经历的办法就是追踪方法学。
追踪活动可以使评价者评估医院的各个系统和流程 上述程序意味着评价者将会花费更多的时间来询问医疗服务直接提供或监护者。通过评估医疗、护理或服务流程，评价者将仅花费少量时间来检查医疗文件。
评价者将利用超过 50~60%的时间来现场跟踪选定的病人个案，评估来自不同部门员工为提供安全高质量医疗服务的协作和交流情况。
灵活是追踪过程的关键它使评价者的追踪流程或服务的范围更为宽广，进而使评审过程可以深入到一线工作员工是如何作出决策的。如果可能，评价者也会和患者直接交谈以更深入的了解他们的就医经历。
由评价者与员工和病人的交流、医疗记录，评价者观察构成的动态现场调查过程可以全面描述医院的组织服务流程。换句话说追踪可以使评价者通过病人的角度¡°看¡±到治疗、服务过程，然后全面分析提供治疗、护理、服务的医院情况。
追踪检查主要包括以下步骤
1、了解该病人在急诊室治疗程序。包括对病人病情的评估；病人从急诊室转科之前的沟通，特别是对老年病人的沟通；急诊药物治疗程序，紧急状况下急诊科值班的医生和医护人员的能力与人力资源的配备等。
2、了解该病人从急诊室转入心导管室的过程。如病人知情同意用药、病情监护等情况。
3、访问病人被送到手术室前、中、后，手术准备与麻醉用药、麻醉方式等的程序步骤。
4、了解手术后在恢复室，病人血压心率神志恢复情况。
护理组追踪地图 追踪哪些病人？ 前五项疾病诊断病人 病情比较复杂之病人 访查当日手术或检查之病人 访查当日或隔日出院之病人 接受跨专业治疗之病人 与感染预防控制及药物管理有关之病人（关联系统追踪之评价）
追踪访查什么？ 依病人接受照护服务的路径追踪 观察单位间、跨部门间接情形 确认提供哪些重要的照护或服务 评价不同服务间之整合及协调成效 确认服务过程中潜在的问题 从哪里开始追踪? 第一站¡ª病区 病人进入医院的第一站¡ªER,OPD 目前病人所在的地方¡ª病房、手术室、检查室 任何病人接受过照护治疗处置及服务的地方¡ª检验、放射、心导管、药房 追踪哪些重点环节？ 住院病人病历 病人照护过程：直接观察病人照护、给要过程、感染预防控制、照护计划过程 工作人员在环境安全上之角色职责 营养评估、疼痛评估、复建评估、病人健教、医疗仪器设备之维护由合格人员负责 对工作人员访谈 对病人或家属访谈 到急诊室访查 系统追踪方法暗含的理念是审查医院的工作流程，而不是医院结构 通过检查围绕共同目标的不同部门之间的协同工作情况，评价者可以评估医院的组织系统功能是如何实现的、以及实现的程度。通过检查围绕共同目标的不同部门之间的协同工作情况，评价者可以评估医院的组织系统功能是如何实现的、以及实现的程度。
这种方法强调与医疗安全、优质服务、标准遵循相关的不同要素和部门的协作情况，以避免整个组织系统内在潜在漏洞。这种方法强调与医疗安全、优质服务、标准遵循相关的不同要素和部门的协作情况，以避免整个组织系统内在潜在漏洞。
我院实施优质护理服务 工作情况 一、医院组织领导
（一）医院高度重视优质护理服务工作，切实加强组织领导 1.医院成立成立了院长、书记亲自挂帅的创优活动领导小组，下设 5 个专项工作小组，负责活动的具体实施，主管院长亲自参加“优质护理服务示范工程”专题会，并在会上讲话、指导工作。
2.根据推进优质护理的不同阶段，及时召开护士长会、优质护理服务效果讲评会、护理质量分析会,定出改进措施。
3. 护理部随院长定期进行行政查房，协调相关部门解决问题，1—11 月共参加院长查房 18 次。
（二）制定并落实工作方案 1.制定“优质工程”活动方案，活动计划、进度安排、考核评价标准，护理部与护士长、护士长与护理人员层层签订创优工作责任状。
2.护理部组织召开了“优质护理服务工程”专题会及动员大会； （三）制定并落实护理管理人员和护理骨干的培训制度 1.护理部制定了各级关于护理管理人员和护理骨干（重点是新护士和专科岗位护士）培训的工作方案或计划 护理部教研室工作计划 新入院护士培训计划 护士轮科培训计划 专科护士培训计划 带教老师培训计划 层级培训计划 重点科室培训计划 院内培训计划 护理教研室管理制度 护理教学管理制度 护理科研管理制度 护理人员在职培训管理制度 护理管理干部岗位培训制度 护理人员继续教育制度 护理人员外出进修培训制度 带教老师管理制度 教学工作跟踪反馈制度 2 、培训形式 新入院护士岗前培训 毕业后规范化培训 院内轮科 层级培训 重点专科护士培训 护理管理干部岗位培训 护理人员继续教育 新护士准入 重视人才引进
提高护理整体素质 每年院领导和护理部到各大院校招聘：如师大医学院、南华大学等
考试形式：面试
理论考试
临床两周考核期
全部合格方可聘用，进入临床护士培训阶段 岗前培训 培训内容 1.院领导管理知识讲座 2.医院相关工作制度及母婴知识培训 3.护理专科知识培训 4.资深专家礼仪培训 5.两周护理技能操作培训
岗前培训 培训结束后 1.理论、操作考试 2.问卷调查 • 3.写心得体会 轮科培训 新入院护士：
1.制定新入院护士培训考核手册 2.按照考核要求进行轮训 3.轮训时间：一年 4.轮训科室：内、外科、ICU、急诊科 3.登记临床护理工作完成情况 院内培训 专科护士轮训：
根据科室需要，...
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